Com o passar dos anos, a maioria das pessoas desenvolve presbiopia, a dificuldade em enxergar de perto que frequentemente exige o uso de óculos de leitura. Agora, uma alternativa não invasiva e baseada em colírios promete mudar esse cenário.
Pesquisadores acompanharam 766 pacientes em um estudo que foi apresentado durante o 43º Congresso da Sociedade Europeia de Cirurgiões de Catarata e Refrativa (ESCRS), em 14 de setembro de 2025, e observaram que gotas oftálmicas combinando pilocarpina e diclofenaco podem melhorar a acuidade visual para perto de forma significativa e duradoura.
Como os colírios agem na visão cansada
O tratamento utiliza pilocarpina, que contrai a pupila e o músculo ciliar, permitindo ao olho focar objetos próximos, e diclofenaco, um anti-inflamatório que reduz irritação e desconforto causados pela pilocarpina.
Os pacientes receberam o colírio duas vezes ao dia, geralmente ao acordar e seis horas depois, com uma terceira dose opcional conforme necessidade. Foram divididos em três grupos, com concentrações de pilocarpina de 1%, 2% e 3%, mantendo a dose de diclofenaco constante.
Os resultados foram impressionantes:
- Uma hora após a primeira aplicação, pacientes melhoraram em média 3,45 linhas na tabela de Jaeger, usada para testar a acuidade visual de perto.
- No grupo de 1% de pilocarpina, 99% conseguiram ler duas ou mais linhas adicionais.
- Grupos com concentrações maiores apresentaram melhora significativa, com pacientes lendo até três linhas extras.
- O efeito durou até dois anos, com mediana de 434 dias de melhora visual.
Os efeitos colaterais foram leves e pouco frequentes, incluindo visão turva temporária (32%), irritação ocular (3,7%) e cefaleia (3,8%), sem necessidade de interromper o tratamento.
Benefícios para diferentes graus de presbiopia
O estudo liderado por Giovanna Benozzi, do Centro de Pesquisa Avançada em Presbiopia, revelou que a concentração ideal pode ser individualizada. Pacientes com presbiopia leve responderam bem à dose de 1%, enquanto aqueles com visão mais avançada precisaram de 2% ou 3% para alcançar melhora significativa.
Esse tratamento permite que muitos pacientes reduzam a dependência de óculos de leitura, oferecendo uma alternativa conveniente, não cirúrgica e baseada em evidências clínicas.
Como aplicar e potencializar os resultados
Para obter melhores resultados, especialistas recomendam:
- Aplicar o colírio duas vezes ao dia
- Manter ventilação adequada e iluminação confortável para reduzir esforço ocular
- Monitorar a acuidade visual regularmente para ajustar a dose conforme necessidade
Essas medidas ajudam o corpo a manter foco em todas as distâncias e proporcionam conforto visual prolongado.
Embora o estudo tenha sido retrospectivo e unicêntrico, o grande número de pacientes e o acompanhamento de longo prazo conferem relevância aos resultados. A pesquisa mostra que colírios combinando pilocarpina e diclofenaco podem ser uma alternativa segura e eficaz à cirurgia, ampliando as opções de tratamento da presbiopia. Estudos multicêntricos futuros serão essenciais para confirmar segurança e eficácia em larga escala.
